ട്യൂമർ അബ്ലേഷനുള്ള ഹൈപ്പർതേർമിയ: പാൻക്രിയാറ്റിക് ക്യാൻസറിന്റെ ചികിത്സാ കേസും ഗവേഷണവും

പാൻക്രിയാറ്റിക് കാൻസർ ഉയർന്ന തോതിലുള്ള മാരകമായ അവസ്ഥയും രോഗനിർണയത്തിൽ മോശവുമാണ്. ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസിൽ, മിക്ക രോഗികളും രോഗനിർണ്ണയം നടത്തുന്നത് വളരെ ഉയർന്ന ഘട്ടത്തിലാണ്, കുറഞ്ഞ ശസ്ത്രക്രിയാ വിച്ഛേദന നിരക്കുകളും മറ്റ് പ്രത്യേക ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകളുമില്ല. HIFU ഉപയോഗിക്കുന്നത് ട്യൂമർ ഭാരം ഫലപ്രദമായി കുറയ്ക്കാനും വേദന നിയന്ത്രിക്കാനും അതുവഴി രോഗിയുടെ അതിജീവനം വർദ്ധിപ്പിക്കാനും ജീവിത നിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്താനും സഹായിക്കും.

ഹൈപ്പർതേർമിയയുടെ ചരിത്രംട്യൂമറുകൾ കണ്ടെത്താൻ കഴിയും5,000 വർഷങ്ങൾക്ക് മുമ്പ്പുരാതന ഈജിപ്തിൽ, പുരാതന ഈജിപ്ഷ്യൻ കയ്യെഴുത്തുപ്രതികളിലെ ഉപയോഗത്തെക്കുറിച്ചുള്ള രേഖകൾ വിവരിക്കുന്നുസ്തനാർബുദം ചികിത്സിക്കാൻ ചൂട്.സ്ഥാപകൻതാപ ചികിത്സ, പാശ്ചാത്യ വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിന്റെ പിതാവായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്ന ഹിപ്പോക്രാറ്റസ് ഏകദേശം 2,500 വർഷങ്ങൾക്ക് മുമ്പ് ജീവിച്ചിരുന്നു.

ഹൈപ്പർതേർമിയ എന്നത് വിവിധ ചൂടാക്കൽ സ്രോതസ്സുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു ചികിത്സാ രീതിയാണ്.(റേഡിയോ ഫ്രീക്വൻസി, മൈക്രോവേവ്, അൾട്രാസൗണ്ട്, ലേസർ മുതലായവ)ട്യൂമർ ടിഷ്യുവിന്റെ താപനില ഫലപ്രദമായ ചികിത്സാ തലത്തിലേക്ക് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന്. താപനിലയിലെ ഈ വർദ്ധനവ് സാധാരണ കോശങ്ങൾക്കുള്ള കേടുപാടുകൾ കുറയ്ക്കുന്നതിനൊപ്പം ട്യൂമർ കോശങ്ങളുടെ മരണത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

1985-ൽ, യുഎസ് എഫ്ഡിഎ സർജറി, റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി, കീമോതെറാപ്പി, ഹൈപ്പർതേർമിയ, ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പി എന്നിവയെട്യൂമർ ചികിത്സയ്ക്കുള്ള അഞ്ചാമത്തെ ഫലപ്രദമായ രീതികൾ, പുതിയതും ഫലപ്രദവുമായ ഒരു സമീപനത്തെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു.

മുഴുവനായോ ശരീരത്തിന്റെ ഒരു പ്രത്യേക ഭാഗത്തെയോ ചൂടാക്കാൻ ഭൗതിക ഊർജ്ജം ഉപയോഗിക്കുക എന്നതാണ് അടിസ്ഥാന തത്വം, ട്യൂമർ ടിഷ്യുവിന്റെ താപനില ഫലപ്രദമായ ഒരു ചികിത്സാ തലത്തിലേക്ക് ഉയർത്തുകയും ഒരു നിശ്ചിത സമയത്തേക്ക് അത് നിലനിർത്തുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ്. സാധാരണ ടിഷ്യൂകൾക്കും ട്യൂമർ കോശങ്ങൾക്കും ഇടയിലുള്ള താപനിലയോടുള്ള സഹിഷ്ണുതയിലെ വ്യത്യാസങ്ങൾ പ്രയോജനപ്പെടുത്തുന്നതിലൂടെ, സാധാരണ ടിഷ്യൂകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്താതെ ട്യൂമർ സെൽ അപ്പോപ്റ്റോസിസ് പ്രേരിപ്പിക്കുക എന്ന ലക്ഷ്യം കൈവരിക്കുക എന്നതാണ് ഇതിന്റെ ലക്ഷ്യം.

പാൻക്രിയാറ്റിക് കാൻസർ ചികിത്സ കേസ് 1:

രോഗി: സ്ത്രീ, 46 വയസ്സ്, പാൻക്രിയാസിന്റെ വാലിൽ ട്യൂമർ.

ട്യൂമറിന്റെ വ്യാസം 34mm (ആന്ററോപോസ്റ്റീരിയർ), 39mm (തിരശ്ചീന), 25mm (ക്രാനിയോകോഡൽ) എന്നിവയാണ്. അൾട്രാസൗണ്ട്-ഗൈഡഡ് തെർമൽ അബ്ലേഷൻ തെറാപ്പിക്ക് ശേഷം,തുടർന്നുള്ള ഒരു എംആർഐ സ്കാൻ, ട്യൂമറിന്റെ ഭൂരിഭാഗവും നിർജ്ജീവമാണെന്ന് കണ്ടെത്തി.

പാൻക്രിയാറ്റിക് കാൻസർ ചികിത്സ കേസ് 2:

രോഗി: സ്ത്രീ, 56 വയസ്സ്, ഒന്നിലധികം കരൾ മെറ്റാസ്റ്റെയ്‌സുകളുള്ള പാൻക്രിയാറ്റിക് കാൻസർ.

അൾട്രാസൗണ്ട് ഗൈഡഡ് തെർമൽ അബ്ലേഷൻ തെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ച് പാൻക്രിയാറ്റിക്, ലിവർ മെറ്റാസ്റ്റെയ്‌സുകൾക്ക് ഒരേസമയം ചികിത്സ.തുടർന്നുള്ള ഒരു എംആർഐയിൽ ട്യൂമർ നിഷ്ക്രിയത്വം കാണിച്ചു, വ്യക്തവും കൃത്യവുമായ മാർജിനുകൾ ഉണ്ടായിരുന്നു.

പാൻക്രിയാറ്റിക് കാൻസർ ചികിത്സ കേസ് 3:

രോഗി: പുരുഷൻ, 54 വയസ്സ്, പാൻക്രിയാറ്റിക് കാൻസർ.

രണ്ട് ദിവസത്തിനുള്ളിൽ വേദന പൂർണ്ണമായും ശമിക്കുംHIFU (ഹൈ-ഇന്റൻസിറ്റി ഫോക്കസ്ഡ് അൾട്രാസൗണ്ട്) ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം.6 ആഴ്ചയിൽ ട്യൂമർ 62.6% ചുരുങ്ങി, 3 മാസത്തിൽ 90.1% ചുരുങ്ങി, 12 മാസത്തിൽ CA199 ലെവലുകൾ സാധാരണ നിലയിലേക്ക് മടങ്ങി.

പാൻക്രിയാറ്റിക് കാൻസർ ചികിത്സ കേസ് 4:

രോഗി: സ്ത്രീ, 57 വയസ്സ്, പാൻക്രിയാറ്റിക് കാൻസർ.

HIFU ചികിത്സയ്ക്ക് 3 ദിവസത്തിന് ശേഷം ട്യൂമർ നെക്രോസിസ് സംഭവിച്ചു.6 ആഴ്ചയിൽ ട്യൂമർ 28.7% ചുരുങ്ങി, 3 മാസം കഴിഞ്ഞപ്പോൾ 66% ചുരുങ്ങി, വേദന പൂർണ്ണമായും ശമിച്ചു.

പാൻക്രിയാറ്റിക് കാൻസർ ചികിത്സ കേസ് 5:

രോഗി: സ്ത്രീ, 41 വയസ്സ്, പാൻക്രിയാറ്റിക് കാൻസർ.

9 ദിവസത്തെ HIFU ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം,തുടർന്നുള്ള PET-CT സ്കാൻ ട്യൂമറിന്റെ മധ്യഭാഗത്ത് വിപുലമായ നെക്രോസിസ് കാണിച്ചു.

പാൻക്രിയാറ്റിക് കാൻസർ ചികിത്സ കേസ് 6:

രോഗി: പുരുഷൻ, 69 വയസ്സ്, പാൻക്രിയാറ്റിക് കാൻസർ.

HIFU ചികിത്സയ്ക്ക് അര മാസത്തിന് ശേഷം ഒരു ഫോളോ-അപ്പ് PET-CT സ്കാൻ.ട്യൂമറിന്റെ പൂർണ്ണമായ തിരോധാനം വെളിപ്പെടുത്തി, FDG ആഗിരണം ഇല്ല, തുടർന്ന് CA199 ലെവലിൽ കുറവുണ്ടായി.

പാൻക്രിയാറ്റിക് കാൻസർ ചികിത്സ കേസ് 7:

രോഗി: സ്ത്രീ, 56 വയസ്സ്, പാൻക്രിയാറ്റിക് കാൻസർ.

HIFU ചികിത്സ കാണിച്ചതിന് ഒരു ദിവസത്തിനു ശേഷമുള്ള ഒരു ഫോളോ-അപ്പ് സിടി സ്കാൻ80% ട്യൂമർ അബ്ലേഷൻ.

പാൻക്രിയാറ്റിക് കാൻസർ ചികിത്സ കേസ് 8:

57 വയസ്സ്, പാൻക്രിയാറ്റിക് കാൻസർ

HIFU ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം, ഒരു ഫോളോ-അപ്പ് സിടി സ്കാൻട്യൂമറിന്റെ മധ്യഭാഗത്ത് പൂർണ്ണമായ അബ്ലേഷൻ വെളിപ്പെടുത്തി.