2025 ജനുവരി 29-ന്, ഒരു ചൈനീസ് ഗവേഷണ സംഘം "സിഗ്നൽ ട്രാൻസ്ഡക്ഷൻ ആൻഡ് ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പി" എന്ന ജേണലിൽ "Neoadjuvant pyrotinib and trastuzumab in HER2 positive breast cancer with no early response (NeoPaTHer): ഒരു പ്രോസ്പെക്റ്റീവ്, മൾട്ടിസെന്റർ, റെസ്പോൺസ് അഡാപ്റ്റഡ് സ്റ്റഡിയുടെ ഫലപ്രാപ്തി, സുരക്ഷ, ബയോമാർക്കർ വിശകലനം" എന്ന തലക്കെട്ടിൽ ഒരു ലേഖനം പ്രസിദ്ധീകരിച്ചു.
എല്ലാ സ്തനാർബുദങ്ങളിലും ~15% മുതൽ 25% വരെ വരുന്ന ഹ്യൂമൻ എപ്പിഡെർമൽ ഗ്രോത്ത് ഫാക്ടർ റിസപ്റ്റർ 2 (HER2)-പോസിറ്റീവ് സ്തനാർബുദം, വ്യതിരിക്തവും ആക്രമണാത്മകവുമായ ഒരു ഉപവിഭാഗമായി അംഗീകരിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. കാൻസർ കോശ വ്യാപനത്തെയും അതിജീവനത്തെയും പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്ന ട്രാൻസ്മെംബ്രെൻ റിസപ്റ്റർ ടൈറോസിൻ കൈനാസായ HER2 ന്റെ അമിതമായ എക്സ്പ്രഷനാണ് ഇതിന്റെ സവിശേഷത. മറ്റ് സ്തനാർബുദ ഉപവിഭാഗങ്ങളുള്ളവരെ അപേക്ഷിച്ച് HER2-പോസിറ്റീവ് സ്തനാർബുദമുള്ള രോഗികൾക്ക് ആവർത്തനത്തിനും മരണത്തിനും ഗണ്യമായി ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുണ്ട്, ഇത് ചികിത്സിക്കാൻ പ്രത്യേകിച്ച് വെല്ലുവിളി നിറഞ്ഞ രോഗമാക്കി മാറ്റുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, കഴിഞ്ഞ രണ്ട് ദശകങ്ങളിൽ HER2-പോസിറ്റീവ് സ്തനാർബുദ ചികിത്സയുടെ ഭൂപ്രകൃതി ശ്രദ്ധേയമായ പരിവർത്തനത്തിന് വിധേയമായിട്ടുണ്ട്, പ്രധാനമായും HER2-ലക്ഷ്യമിടുന്ന ചികിത്സകളുടെ ആമുഖം കാരണം. പ്രത്യേകിച്ചും, ട്രാസ്റ്റുസുമാബിന്റെ വരവ് HER2-പോസിറ്റീവ് സ്തനാർബുദത്തിന്റെ പാതയെ വളരെ മാരകമായ ഒരു രോഗത്തിൽ നിന്ന് കൂടുതൽ കൈകാര്യം ചെയ്യാവുന്നതും കുറഞ്ഞ ഭയാനകവുമായ ഒന്നിലേക്ക് അടിസ്ഥാനപരമായി മാറ്റി.
2020 ഒക്ടോബറിനും 2022 മാർച്ചിനും ഇടയിൽ, അഞ്ച് ആശുപത്രികളിൽ നിന്നുള്ള ആകെ 129 രോഗികളെ ഈ പഠനത്തിൽ ചേർത്തു. ചേർന്ന 129 രോഗികളിൽ 62 പേർ (48.1%) എംആർഐ-റെസ്പോണ്ടർമാരായി (കോഹോർട്ട് എ) തിരിച്ചറിഞ്ഞു, 26 നോൺ-റെസ്പോണ്ടർമാർക്ക് ടിസിബിഎച്ച് (കോഹോർട്ട് ബി) യുടെ നാല് സൈക്കിളുകൾ കൂടി തുടർന്നു, കൂടാതെ 41 നോൺ-റെസ്പോണ്ടർമാർക്ക് അധിക പൈറോട്ടിനിബ് (കോഹോർട്ട് സി) ലഭിച്ചു. കോഹോർട്ട് എയിൽ 30.6% (95% CI: 20.6–43.0%), കോഹോർട്ട് ബിയിൽ 15.4% (95% CI: 6.2–33.5%), കോഹോർട്ട് സിയിൽ 29.3% (95% CI: 17.6–44.5%) എന്നിങ്ങനെയായിരുന്നു ടിപിസിആർ നിരക്ക്. മൾട്ടിവേരിയബിൾ ലോജിസ്റ്റിക് റിഗ്രഷൻ വിശകലനങ്ങൾ കോഹോർട്ടുകൾ എ, സി എന്നിവയ്ക്കിടയിൽ ടിപിസിആർ നേടുന്നതിനുള്ള താരതമ്യപ്പെടുത്താവുന്ന സാധ്യതകൾ കാണിച്ചു (സാധ്യത അനുപാതം = 1.04, 95% CI: 0.40–2.70). പൈറോട്ടിനിബ് ചേർത്തപ്പോൾ പുതിയ പ്രതികൂല സംഭവങ്ങളൊന്നും നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടില്ല. TP53, PIK3CA എന്നിവയുടെ സഹ-മ്യൂട്ടേഷനുകൾ ഉള്ള രോഗികൾ, ഒരു ജീൻ മ്യൂട്ടേഷൻ ഇല്ലാത്തതോ അല്ലെങ്കിൽ ഒറ്റ ജീൻ മ്യൂട്ടേഷൻ ഉള്ളതോ ആയവരുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, ആദ്യകാല ഭാഗിക പ്രതികരണത്തിന്റെ കുറഞ്ഞ നിരക്കുകൾ കാണിച്ചു (36.0% vs. 60.0%, P = 0.08). നിയോഅഡ്ജുവന്റ് ട്രാസ്റ്റുസുമാബ്, കീമോതെറാപ്പി എന്നിവയോട് പ്രതികരിക്കാത്ത രോഗികൾക്ക് പൈറോട്ടിനിബ് ചേർക്കുന്നത് ഗുണം ചെയ്യുമെന്ന് ഈ കണ്ടെത്തലുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. പൈറോട്ടിനിബ് ചേർക്കുന്നതിൽ നിന്നുള്ള രോഗികളുടെ പ്രയോജനം പ്രവചിക്കുന്ന ബയോമാർക്കറുകൾ തിരിച്ചറിയുന്നതിന് കൂടുതൽ അന്വേഷണം ആവശ്യമാണ്.
നിലവിൽ, ചൈനയിൽ രോഗികളെ തേടി പുതിയ കാൻസർ വിരുദ്ധ സാങ്കേതികവിദ്യകളുടെ നിരവധി ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ ഇപ്പോഴും നടക്കുന്നുണ്ട്. പുതിയ മരുന്നുകളെയും സാങ്കേതികവിദ്യകളെയും കുറിച്ചുള്ള കൺസൾട്ടേഷനായി, നിങ്ങൾക്ക് ബീജിംഗ് സൗത്ത് റീജിയൻ ഓങ്കോളജി ഹോസ്പിറ്റൽ ഇന്റർനാഷണൽ ഡിപ്പാർട്ട്മെന്റുമായി ബന്ധപ്പെടാം.
ഫോൺ നമ്പർ: 4008803716
Email：myimmnet@163.com
അവലംബം
https://www.nature.com/articles/s41392-025-02138-6
പോസ്റ്റ് സമയം: ഫെബ്രുവരി-08-2025