മെഡിക്കൽ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ: ശ്വാസകോശ കാൻസർ രോഗനിർണയത്തിന്റെയും ചികിത്സയുടെയും സമഗ്രമായ കാഴ്ച

വേൾഡ് ഹെൽത്ത് ഓർഗനൈസേഷന്റെ ഇൻറർനാഷണൽ ഏജൻസി ഫോർ റിസർച്ച് ഓൺ കാൻസർ പ്രകാരം, 2020 ൽ ചൈനയിൽ ഏകദേശം 4.57 ദശലക്ഷം പുതിയ കാൻസർ കേസുകളുണ്ട്, ശ്വാസകോശ അർബുദം ഏകദേശം 820,000 കേസുകളാണ്.ചൈനീസ് നാഷണൽ ക്യാൻസർ സെന്ററിന്റെ "ചൈനയിലെ ശ്വാസകോശ അർബുദ പരിശോധനയ്ക്കും നേരത്തെയുള്ള രോഗനിർണയത്തിനും ചികിത്സയ്ക്കുമുള്ള മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ" അനുസരിച്ച്, ചൈനയിലെ ശ്വാസകോശ അർബുദത്തിന്റെ സംഭവങ്ങളും മരണനിരക്കും ആഗോള സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകളിൽ യഥാക്രമം 37% ഉം 39.8% ഉം ആണ്.ഈ കണക്കുകൾ ചൈനയുടെ ജനസംഖ്യയുടെ അനുപാതത്തേക്കാൾ വളരെ കൂടുതലാണ്, ഇത് ആഗോള ജനസംഖ്യയുടെ ഏകദേശം 18% ആണ്.

നിർവ്വചനം ഒപ്പംഉപ-തരംശ്വാസകോശ അർബുദത്തിന്റെ

നിർവ്വചനം:ശ്വാസകോശ കാൻസർ എന്നറിയപ്പെടുന്ന പ്രാഥമിക ബ്രോങ്കോജെനിക് ശ്വാസകോശ കാൻസർ, ശ്വാസകോശത്തിലെ ശ്വാസനാളം, ബ്രോങ്കിയൽ മ്യൂക്കോസ, ചെറിയ ബ്രോങ്കി അല്ലെങ്കിൽ ഗ്രന്ഥികൾ എന്നിവയിൽ നിന്ന് ഉത്ഭവിക്കുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണമായ പ്രാഥമിക മാരകമായ ട്യൂമർ ആണ്.

ഹിസ്റ്റോപത്തോളജിക്കൽ സ്വഭാവസവിശേഷതകളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, ശ്വാസകോശ അർബുദത്തെ നോൺ-സ്മോൾ സെൽ ലംഗ് കാൻസർ (80%-85%), ചെറിയ സെൽ ശ്വാസകോശ അർബുദം (15%-20%) എന്നിങ്ങനെ തരംതിരിക്കാം.നോൺ-സ്മോൾ സെൽ ശ്വാസകോശ അർബുദത്തിൽ അഡിനോകാർസിനോമ, സ്ക്വാമസ് സെൽ കാർസിനോമ, വലിയ സെൽ കാർസിനോമ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

സംഭവസ്ഥലത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, ശ്വാസകോശ അർബുദത്തെ കേന്ദ്ര ശ്വാസകോശ അർബുദം എന്നും പെരിഫറൽ ശ്വാസകോശ അർബുദം എന്നും തരം തിരിക്കാം.

ശ്വാസകോശ കാൻസറിന്റെ പാത്തോളജിക്കൽ ഡയഗ്നോസിസ്

കേന്ദ്ര ശ്വാസകോശ അർബുദം:സെഗ്മെന്റൽ തലത്തിന് മുകളിലുള്ള ബ്രോങ്കിയിൽ നിന്ന് ഉത്ഭവിക്കുന്ന ശ്വാസകോശ അർബുദത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, പ്രാഥമികമായി ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നുസ്ക്വാമസ് സെൽ കാർസിനോമയും ചെറിയ കോശ ശ്വാസകോശ അർബുദവും. ഫൈബർ ബ്രോങ്കോസ്കോപ്പി വഴി രോഗനിർണയം സാധ്യമാണ്.സെൻട്രൽ ശ്വാസകോശ അർബുദത്തെ ശസ്‌ത്രക്രിയയിലൂടെ മുറിച്ചുമാറ്റുന്നത് വെല്ലുവിളി നിറഞ്ഞതാണ്, മാത്രമല്ല പലപ്പോഴും ബാധിത ശ്വാസകോശത്തിന്റെ പൂർണ്ണമായ വിഘടനം മാത്രമായി പരിമിതപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.രോഗികൾക്ക് ഈ പ്രക്രിയ സഹിക്കാൻ പ്രയാസമുണ്ടാകാം, വിപുലമായ ഘട്ടം, പ്രാദേശിക അധിനിവേശം, മെഡിയസ്റ്റൈനൽ ലിംഫ് നോഡ് മെറ്റാസ്റ്റാസിസ്, മറ്റ് ഘടകങ്ങൾ എന്നിവ കാരണം, അസ്ഥി മെറ്റാസ്റ്റാസിസിന്റെ ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള ശസ്ത്രക്രിയാ ഫലങ്ങൾ അനുയോജ്യമല്ലായിരിക്കാം.

പെരിഫറൽ ശ്വാസകോശ കാൻസർ:സെഗ്മെന്റൽ ബ്രോങ്കിക്ക് താഴെ സംഭവിക്കുന്ന ശ്വാസകോശ അർബുദത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു,പ്രാഥമികമായി അഡിനോകാർസിനോമ ഉൾപ്പെടെ. സിടി വഴി നയിക്കുന്ന പെർക്യുട്ടേനിയസ് ട്രാൻസ്തോറാസിക് സൂചി ബയോപ്സിയിലൂടെയാണ് പാത്തോളജിക്കൽ ഡയഗ്നോസിസ് സാധാരണയായി ലഭിക്കുന്നത്.ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസിൽ, പെരിഫറൽ ശ്വാസകോശ അർബുദം പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ പലപ്പോഴും ലക്ഷണമില്ലാത്തതും ശാരീരിക പരിശോധനയ്ക്കിടെ ആകസ്മികമായി കണ്ടെത്തുന്നതുമാണ്.നേരത്തെ കണ്ടെത്തിയാൽ, ശസ്ത്രക്രിയയാണ് പ്രാഥമിക ചികിത്സാ ഉപാധി, തുടർന്ന് അഡ്ജുവന്റ് കീമോതെറാപ്പി അല്ലെങ്കിൽ ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പി.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് അർഹതയില്ലാത്ത ശ്വാസകോശ അർബുദ രോഗികൾക്ക്, തുടർന്നുള്ള ചികിത്സ ആവശ്യമായ പാത്തോളജിക്കൽ രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്, അല്ലെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം പതിവ് ഫോളോ-അപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്,നിലവാരമുള്ളതും ഉചിതമായതുമായ ചികിത്സ പ്രത്യേകിച്ചും നിർണായകമാണ്.ഞങ്ങൾ നിങ്ങളെ പരിചയപ്പെടുത്താൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നുഡോ. ആൻ ടോങ്‌ടോംഗ്, ബീജിംഗ് യൂണിവേഴ്സിറ്റി കാൻസർ ഹോസ്പിറ്റലിലെ തൊറാസിക് ഓങ്കോളജി വിഭാഗത്തിൽ മെഡിക്കൽ ഓങ്കോളജിയിൽ 20 വർഷത്തിലേറെ പരിചയമുള്ള തൊറാസിക് ഓങ്കോളജിയിലെ പ്രശസ്ത സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ്.

പ്രശസ്ത വിദഗ്ധൻ: ഡോ. ആൻ ടോങ്‌ടോംഗ്

ചീഫ് ഫിസിഷ്യൻ, ഡോക്ടർ ഓഫ് മെഡിസിൻ.യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിലെ എംഡി ആൻഡേഴ്സൺ കാൻസർ സെന്ററിൽ ഗവേഷണ പരിചയവും ചൈനീസ് ആന്റി കാൻസർ അസോസിയേഷൻ ലംഗ് കാൻസർ പ്രൊഫഷണൽ കമ്മിറ്റിയിലെ യൂത്ത് കമ്മിറ്റി അംഗവും.

പ്രാവീണ്യ മേഖലകള്:ശ്വാസകോശ അർബുദം, തൈമോമ, മെസോതെലിയോമ എന്നിവയ്‌ക്കുള്ള കീമോതെറാപ്പിയും മോളിക്യുലാർ ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പിയും ഇന്റേണൽ മെഡിസിനിൽ ബ്രോങ്കോസ്കോപ്പി, വീഡിയോ അസിസ്റ്റഡ് തൊറാസിക് സർജറി തുടങ്ങിയ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്, ചികിത്സാ നടപടിക്രമങ്ങളും.

വിപുലമായ ഘട്ടത്തിലുള്ള ശ്വാസകോശ കാൻസറിന്റെ സ്റ്റാൻഡേർഡൈസേഷനെക്കുറിച്ചും മൾട്ടി ഡിസിപ്ലിനറി സമഗ്രമായ ചികിത്സയെക്കുറിച്ചും ഡോ. ​​ആൻ ആഴത്തിലുള്ള ഗവേഷണം നടത്തിയിട്ടുണ്ട്,പ്രത്യേകിച്ച് നോൺ-സ്മോൾ സെൽ ശ്വാസകോശ കാൻസറിനുള്ള വ്യക്തിഗത സമഗ്രമായ ചികിത്സയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ.തൊറാസിക് ട്യൂമറുകൾക്കുള്ള ഏറ്റവും പുതിയ അന്താരാഷ്ട്ര ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്, ചികിത്സാ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങളിൽ ഡോ.കൺസൾട്ടേഷനുകൾക്കിടയിൽ, ഡോ.രോഗിക്ക് ഏറ്റവും ഒപ്റ്റിമൈസ് ചെയ്ത വ്യക്തിഗത ചികിത്സാ പദ്ധതിയുടെ സമയബന്ധിതമായ ക്രമീകരണം ഉറപ്പാക്കുന്നതിന് മുമ്പത്തെ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്, ചികിത്സാ പദ്ധതികളെക്കുറിച്ചും അദ്ദേഹം ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം അന്വേഷിക്കുന്നു.പുതുതായി രോഗനിർണയം നടത്തിയ രോഗികൾക്ക്, ബന്ധപ്പെട്ട റിപ്പോർട്ടുകളും പരിശോധനകളും പലപ്പോഴും അപൂർണ്ണമാണ്.മെഡിക്കൽ ചരിത്രത്തെക്കുറിച്ച് വ്യക്തമായ ധാരണ നേടിയ ശേഷം, രോഗിക്കും അവരുടെ കുടുംബാംഗങ്ങൾക്കും നിലവിലെ അവസ്ഥയ്ക്കുള്ള ചികിത്സാ തന്ത്രം ഡോ.രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിന് അധിക പരിശോധനകൾ ആവശ്യമായി വരുന്ന മാർഗനിർദേശവും അദ്ദേഹം നൽകും, കുടുംബാംഗങ്ങൾ അവരെയും രോഗിയെയും മനസ്സമാധാനത്തോടെ കൺസൾട്ടേഷൻ മുറിയിൽ നിന്ന് വിടാൻ അനുവദിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് പൂർണ്ണമായി മനസ്സിലാക്കുന്നുവെന്ന് ഉറപ്പാക്കുന്നു.

സമീപകാല കേസുകൾ

ഒന്നിലധികം വ്യവസ്ഥാപരമായ മെറ്റാസ്റ്റേസുകളുള്ള 59-കാരനായ ശ്വാസകോശ അഡിനോകാർസിനോമ രോഗിയായ ശ്രീ. വാങ്, 2022-ന്റെ അവസാനത്തിൽ പകർച്ചവ്യാധിയുടെ സമയത്ത് ബെയ്ജിംഗിൽ വൈദ്യചികിത്സ തേടി. അക്കാലത്ത് യാത്രാ നിയന്ത്രണങ്ങൾ കാരണം, അടുത്തുള്ള ഒരു സ്ഥലത്ത് വെച്ച് അദ്ദേഹത്തിന് ആദ്യ റൗണ്ട് കീമോതെറാപ്പി എടുക്കേണ്ടി വന്നു. പാത്തോളജിക്കൽ രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിച്ച ശേഷം ആശുപത്രി.എന്നിരുന്നാലും, ഹൈപ്പോഅൽബുമിനെമിയ കാരണം മിസ്റ്റർ വാങിന് കാര്യമായ കീമോതെറാപ്പി വിഷബാധയും മോശം ശാരീരികാവസ്ഥയും അനുഭവപ്പെട്ടു.

കീമോതെറാപ്പിയുടെ രണ്ടാം ഘട്ടത്തിലേക്ക് അടുക്കുമ്പോൾ, അദ്ദേഹത്തിന്റെ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ച് ആശങ്കാകുലരായ അദ്ദേഹത്തിന്റെ കുടുംബം, ഡോ. ആന്റെ വൈദഗ്ധ്യത്തെക്കുറിച്ച് അന്വേഷിക്കുകയും ഒടുവിൽ ഞങ്ങളുടെ ഹോസ്പിറ്റലിലെ വിഐപി ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് സർവീസിൽ അപ്പോയിന്റ്മെന്റ് എടുക്കുന്നതിൽ വിജയിക്കുകയും ചെയ്തു.വിശദമായ മെഡിക്കൽ ഹിസ്റ്ററി അവലോകനത്തിന് ശേഷം, ഡോ.വാങിന്റെ കുറഞ്ഞ ആൽബുമിൻ അളവുകളുടെയും കീമോതെറാപ്പി പ്രതികരണങ്ങളുടെയും വെളിച്ചത്തിൽ, അസ്ഥികളുടെ നാശത്തെ തടയുന്നതിനായി ബിസ്ഫോസ്ഫോണേറ്റുകൾ ഉൾപ്പെടുത്തിക്കൊണ്ട് പാക്ലിറ്റാക്സലിന് പകരം പെമെട്രെക്‌സെൽ ഉപയോഗിച്ച് കീമോതെറാപ്പി സമ്പ്രദായം ഡോ.

ജനിതക പരിശോധനാ ഫലങ്ങൾ ലഭിച്ചപ്പോൾ, ഡോ. ആൻ മിസ്റ്റർ വാങിനെ ഉചിതമായ ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പി, ഒസിമെർട്ടിനിബ് ഉപയോഗിച്ച് പൊരുത്തപ്പെടുത്തി.രണ്ട് മാസത്തിന് ശേഷം, ഒരു തുടർ സന്ദർശന വേളയിൽ, ശ്രീ. വാങിന്റെ കുടുംബം അദ്ദേഹത്തിന്റെ അവസ്ഥ മെച്ചപ്പെട്ടതായി റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തു, രോഗലക്ഷണങ്ങൾ കുറയുകയും നടത്തം, ചെടികൾ നനയ്ക്കുക, വീട്ടിൽ തറ തുടയ്ക്കുക തുടങ്ങിയ പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ഏർപ്പെടാനുള്ള കഴിവ് കുറയുകയും ചെയ്തു.തുടർന്നുള്ള പരിശോധനയുടെ ഫലത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, നിലവിലെ ചികിത്സാ പദ്ധതി തുടരാനും പതിവായി പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയമാക്കാനും ഡോ.