സ്തന നോഡ്യൂളുകളും സ്തനാർബുദവും തമ്മിലുള്ള ദൂരം എത്രയാണ്?

ഇന്റർനാഷണൽ ഏജൻസി ഫോർ റിസർച്ച് ഓൺ കാൻസർ (IARC) പുറത്തിറക്കിയ 2020 ലെ ഗ്ലോബൽ കാൻസർ ബർഡൻ ഡാറ്റ പ്രകാരം,സ്തനാർബുദംലോകമെമ്പാടുമായി 2.26 ദശലക്ഷം പുതിയ കേസുകൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടു, 2.2 ദശലക്ഷം കേസുകളുമായി ശ്വാസകോശ അർബുദത്തെ മറികടന്നു.പുതിയ കാൻസർ കേസുകളിൽ 11.7% പങ്ക്, സ്തനാർബുദം ഒന്നാം സ്ഥാനത്താണ്, ഇത് ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാൻസറായി മാറുന്നു. ഈ കണക്കുകൾ എണ്ണമറ്റ സ്ത്രീകളിൽ സ്തന മുഴകളെയും സ്തന മുഴകളെയും കുറിച്ച് അവബോധവും ആശങ്കയും വളർത്തിയിട്ടുണ്ട്.

സ്തന നോഡ്യൂളുകളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ അറിയേണ്ടത്
സ്തനങ്ങളിൽ കാണപ്പെടുന്ന മുഴകളെയോ മുഴകളെയോ ആണ് സാധാരണയായി സ്തന നോഡ്യൂളുകൾ എന്ന് പറയുന്നത്. ഈ നോഡ്യൂളുകളിൽ ഭൂരിഭാഗവും ദോഷകരമല്ലാത്തവയാണ് (കാൻസർ അല്ലാത്തവ). സ്തന അണുബാധകൾ, ഫൈബ്രോഡെനോമകൾ, ലളിതമായ സിസ്റ്റുകൾ, കൊഴുപ്പ് നെക്രോസിസ്, ഫൈബ്രോസിസ്റ്റിക് മാറ്റങ്ങൾ, ഇൻട്രാഡക്റ്റൽ പാപ്പിലോമകൾ എന്നിവയാണ് ചില സാധാരണ ദോഷകരമല്ലാത്ത കാരണങ്ങൾ.
മുന്നറിയിപ്പ് സൂചനകൾ:

    
എന്നിരുന്നാലും, സ്തനങ്ങളിലെ മുഴകളുടെ ഒരു ചെറിയ ശതമാനം മാരകമായ (ക്യാൻസർ) ആകാം, അവ ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രകടിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യാം.മുന്നറിയിപ്പ് അടയാളങ്ങൾ:

• വലിപ്പം:വലിയ മുഴകൾആശങ്കകൾ കൂടുതൽ എളുപ്പത്തിൽ ഉന്നയിക്കാൻ പ്രവണത കാണിക്കുന്നു.
• ആകൃതി:ക്രമരഹിതമായതോ കൂർത്തതോ ആയ അരികുകളുള്ള നോഡുകൾമാരകമായ രോഗങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
• ടെക്സ്ചർ: ഒരു നോഡ്യൂൾ ആണെങ്കിൽസ്പർശിക്കുമ്പോൾ കഠിനമായി തോന്നുന്നു അല്ലെങ്കിൽ അസമമായ ഘടനയുണ്ട്, കൂടുതൽ അന്വേഷണം ആവശ്യമാണ്. ഇത് സ്ത്രീകൾക്ക് പ്രത്യേകിച്ചും പ്രധാനമാണ്50 വയസ്സിനു മുകളിൽ, പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് മാരകമായ കാൻസർ സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നതിനാൽ.

സ്തനാർബുദ പരിശോധനയും സ്തനാർബുദത്തിന്റെ പ്രാരംഭ രോഗനിർണയത്തിന്റെ പ്രാധാന്യവും
കഴിഞ്ഞ ദശകത്തിൽ പാശ്ചാത്യ രാജ്യങ്ങളിൽ സ്തനാർബുദ സാധ്യത വർദ്ധിച്ചുവരികയാണെങ്കിലും, സ്തനാർബുദം മൂലമുള്ള മരണനിരക്ക് കുറഞ്ഞുവരികയാണെന്ന് പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്.ഈ കുറവിന് പ്രധാന കാരണം സ്തനാർബുദ പരിശോധന ഒരു പ്രധാന ഘടകമായതിനാൽ, നേരത്തെയുള്ള രോഗനിർണയത്തിന്റെയും ചികിത്സാ രീതികളുടെയും ഒപ്റ്റിമൈസേഷനാണെന്ന് പറയാം.
1. പരീക്ഷാ രീതികൾ

• നിലവിൽ, വ്യത്യസ്ത പരിശോധനാ രീതികൾ തമ്മിലുള്ള സംവേദനക്ഷമത വ്യത്യാസങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള ഗവേഷണം പ്രധാനമായും പാശ്ചാത്യ രാജ്യങ്ങളിൽ നിന്നാണ് വരുന്നത്. ഇമേജിംഗ് ടെക്നിക്കുകളെ അപേക്ഷിച്ച് ക്ലിനിക്കൽ സ്തന പരിശോധനകൾക്ക് സംവേദനക്ഷമത കുറവാണ്. ഇമേജിംഗ് രീതികളിൽ, മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ് (MRI) ആണ് ഏറ്റവും ഉയർന്ന സംവേദനക്ഷമതയുള്ളത്, അതേസമയം മാമോഗ്രാഫി, സ്തന അൾട്രാസൗണ്ട് എന്നിവയ്ക്ക് സമാനമായ സംവേദനക്ഷമതയുണ്ട്.
• സ്തനാർബുദവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട കാൽസിഫിക്കേഷനുകൾ കണ്ടെത്തുന്നതിൽ മാമോഗ്രാഫിക്ക് ഒരു സവിശേഷ നേട്ടമുണ്ട്.
• സ്തനകലകളിലെ ഇടതൂർന്ന മുറിവുകൾക്ക്, സ്തന അൾട്രാസൗണ്ടിന് മാമോഗ്രാഫിയെക്കാൾ വളരെ ഉയർന്ന സംവേദനക്ഷമതയുണ്ട്.
• മാമോഗ്രാഫിയിൽ പൂർണ്ണ ബ്രെസ്റ്റ് അൾട്രാസൗണ്ട് ഇമേജിംഗ് ചേർക്കുന്നത് സ്തനാർബുദ കണ്ടെത്തൽ നിരക്ക് ഗണ്യമായി വർദ്ധിപ്പിക്കും.
• ഉയർന്ന സ്തന സാന്ദ്രതയുള്ള ആർത്തവവിരാമത്തിനു മുമ്പുള്ള സ്ത്രീകളിൽ സ്തനാർബുദം താരതമ്യേന കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു. അതിനാൽ, മാമോഗ്രാഫിയുടെയും മുഴുവൻ സ്തന അൾട്രാസൗണ്ട് ഇമേജിംഗിന്റെയും സംയോജിത ഉപയോഗം കൂടുതൽ ന്യായയുക്തമാണ്.
• മുലക്കണ്ണിൽ നിന്ന് സ്രവിക്കുന്നതിന്റെ പ്രത്യേക ലക്ഷണത്തിന്, സ്തന നാള സംവിധാനത്തിന്റെ നേരിട്ടുള്ള ദൃശ്യ പരിശോധന നൽകാൻ ഇൻട്രാഡക്റ്റൽ എൻഡോസ്കോപ്പി സഹായിക്കും, അതുവഴി നാളങ്ങൾക്കുള്ളിലെ ഏതെങ്കിലും അസാധാരണതകൾ കണ്ടെത്താനാകും.
• BRCA1/2 ജീനുകളിൽ രോഗകാരിയായ മ്യൂട്ടേഷനുകൾ വഹിക്കുന്നവർ പോലുള്ള, ജീവിതകാലം മുഴുവൻ സ്തനാർബുദം വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലുള്ള വ്യക്തികൾക്ക്, ബ്രെസ്റ്റ് മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ് (MRI) നിലവിൽ അന്താരാഷ്ട്രതലത്തിൽ ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെടുന്നു.

2. പതിവായി സ്തനങ്ങൾ സ്വയം പരിശോധിക്കൽ
മുൻകാലങ്ങളിൽ സ്തന സ്വയം പരിശോധന പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കപ്പെട്ടിരുന്നു, എന്നാൽ സമീപകാല ഗവേഷണങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത്ഇത് സ്തനാർബുദ മരണനിരക്ക് കുറയ്ക്കുന്നില്ല.. സ്തനാർബുദം നേരത്തേ കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള ഒരു മാർഗ്ഗമായി പ്രതിമാസ സ്തന സ്വയം പരിശോധനകൾ ഇനി അമേരിക്കൻ കാൻസർ സൊസൈറ്റി (ACS) മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങളുടെ 2005 പതിപ്പ് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല. എന്നിരുന്നാലും, പിന്നീടുള്ള ഘട്ടങ്ങളിൽ സ്തനാർബുദം തിരിച്ചറിയുന്നതിനും പതിവ് പരിശോധനകൾക്കിടയിൽ ഉണ്ടാകാവുന്ന കാൻസറുകൾ കണ്ടെത്തുന്നതിനും പതിവ് സ്തന സ്വയം പരിശോധനയ്ക്ക് ഇപ്പോഴും ചില മൂല്യങ്ങളുണ്ട്.

3. ആദ്യകാല രോഗനിർണയത്തിന്റെ പ്രാധാന്യം
സ്തനാർബുദത്തിന്റെ പ്രാരംഭ രോഗനിർണ്ണയത്തിന് നിരവധി പ്രധാന ഗുണങ്ങളുണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, ആക്രമണാത്മകമല്ലാത്ത സ്തനാർബുദം കണ്ടെത്തുന്നത് കീമോതെറാപ്പിയുടെ ആവശ്യകത ഒഴിവാക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. കൂടാതെ,സ്തനാർബുദം നേരത്തേ കണ്ടെത്തുന്നത് സ്തനസംരക്ഷണ ചികിത്സയ്ക്ക് കൂടുതൽ അവസരങ്ങൾ നൽകുന്നു, ഇത് സ്തനകലകളെ സംരക്ഷിക്കുന്നു. മുകളിലെ അവയവങ്ങളിൽ പ്രവർത്തന വൈകല്യങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്ന ആക്സിലറി ലിംഫ് നോഡ് ഡിസെക്ഷൻ ശസ്ത്രക്രിയ ഒഴിവാക്കാനുള്ള സാധ്യതയും ഇത് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.അതിനാൽ, സമയബന്ധിതമായ രോഗനിർണയം കൂടുതൽ ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ അനുവദിക്കുകയും ജീവിത നിലവാരത്തിലുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ആദ്യകാല രോഗനിർണയത്തിനുള്ള രീതികളും മാനദണ്ഡങ്ങളും
1. നേരത്തെയുള്ള രോഗനിർണയം: നേരത്തെയുള്ള സ്തന ക്ഷതങ്ങളും രോഗ സ്ഥിരീകരണവും
മാമോഗ്രാഫി ഉപയോഗിച്ചുള്ള സ്തനാർബുദ പരിശോധനയ്ക്ക് സ്തനാർബുദ മരണ സാധ്യത 20% മുതൽ 40% വരെ കുറയ്ക്കാൻ കഴിയുമെന്ന് സമീപകാല ഗവേഷണ ഫലങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു.
2. പാത്തോളജിക്കൽ പരിശോധന

• രോഗനിർണയത്തെ സ്വർണ്ണ നിലവാരമായി കണക്കാക്കുന്നു.
• ഓരോ ഇമേജിംഗ് രീതിക്കും അനുബന്ധമായ പാത്തോളജിക്കൽ സാമ്പിൾ രീതികളുണ്ട്. കണ്ടെത്തുന്ന മിക്ക ലക്ഷണമില്ലാത്ത നിഖേദങ്ങളും ദോഷകരമല്ലാത്തതിനാൽ, അനുയോജ്യമായ രീതി കൃത്യവും വിശ്വസനീയവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മകവുമായിരിക്കണം.
• അൾട്രാസൗണ്ട്-ഗൈഡഡ് കോർ സൂചി ബയോപ്സിയാണ് നിലവിൽ അഭികാമ്യമായ രീതി, 80% കേസുകളിലും ഇത് ബാധകമാണ്.

3. സ്തനാർബുദത്തിന്റെ ആദ്യകാല രോഗനിർണയത്തിന്റെ പ്രധാന വശങ്ങൾ

• പോസിറ്റീവ് മനോഭാവം: സ്തനാരോഗ്യത്തെ അവഗണിക്കാതിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്, മാത്രമല്ല ഭയപ്പെടാതിരിക്കുകയും വേണം. സ്തനാർബുദം ചികിത്സയോട് വളരെ പ്രതികരിക്കുന്ന ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത ട്യൂമർ രോഗമാണ്. ഫലപ്രദമായ ചികിത്സയിലൂടെ, മിക്ക കേസുകളിലും ദീർഘകാല അതിജീവനം നേടാൻ കഴിയും. പ്രധാന കാര്യംസ്തനാർബുദത്തിന്റെ ആരോഗ്യപരമായ ആഘാതം കുറയ്ക്കുന്നതിന് നേരത്തെയുള്ള രോഗനിർണയത്തിൽ സജീവ പങ്കാളിത്തം.
• വിശ്വസനീയമായ പരിശോധനാ രീതികൾ: പ്രൊഫഷണൽ സ്ഥാപനങ്ങളിൽ, അൾട്രാസൗണ്ട് ഇമേജിംഗും മാമോഗ്രാഫിയും സംയോജിപ്പിച്ചുള്ള ഒരു സമഗ്ര സമീപനം ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.
• പതിവ് സ്‌ക്രീനിംഗ്: 35 മുതൽ 40 വയസ്സ് വരെ, ഓരോ 1 മുതൽ 2 വർഷം കൂടുമ്പോഴും സ്തന പരിശോധന നടത്താൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.